Главная
Каталог книг
medic800

Оглавление
А.Сидерский - Третье открытие силы
Юрий Андреев - Три кита здоровья
Владимир Шахиджанян - 1001 вопрос про ЭТО
Энциклопедия сексуальности человека
Бенджамин Спок - Ребенок и уход за ним
Майкл Оппенхейм - Энциклопедия мужского здоровья
Фоули Дениз и Нечас Эйлин - Энциклопедия женского здоровья
С. С. Самищенко - Судебная медицина
Рим Ахмедов. Растения – твои друзья и недруги
В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина - Домашний Доктор
Клафлин Эдвард - Домашний доктор для детей (Советы американских врачей)
Карнейц - Йога для Запада
Джеймс Тайлер Кент - Лекции по гомеопатической MATERIA MEDICA
Андреев Ю.А - Мужчина и Женщина
Елисеев О М - Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи
Марина Крымова - Баня лечит
Цзиньсян Чжао - Китайский цигун - стиль 'Парящий журавль'
Светлана Ильина - жизнь в любви
Носаль Михаил и Иван - Лекарственные растения и способы их применения в народе
Дильман В М - Большие биологические часы
Пляжная диета
Джордж Вандеман - ВАША СЕМЬЯ И ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ
Силли Марла, Эли Линн - Летающая домохозяйка: Телесный хлам
Эджсон Вики&Марбер - Йен Целительная диета
Наоми Морияма, Уильям Дойл - Японки не стареют и не толстеют
Иванова К - Принципы и сущность гомеопатического метода лечения
Джиллиан Райли - Ешь меньше. Прекрати переедать
Лиз Бурбо - Слушайте свое тело, вашего лучшего друга на Земле
Брегг Поль - Чудо голодания
Аллен Карр - Легкий способ бросить курить
Шубин Андрей - Сексуальные игры
Сатпрем - Мать, Солнечная тропа
Ферейдун Батмангхелидж - Вы не больны, у вас жажда
Йог Рамачарака - Хатха-Йога
Сантэм Ар - Методические материалы йоги

При правильном лечении нотница исчезает через несколько дней, говорит Бетти Хертцберг, доктор медицины, педиатр и глава клиники непрерывного ухода в детской больнице города Майами. Но могут возникнуть и осложнения, если бактерии окажутся под кожей, не находя выхода оттуда, считает она. Это может произойти в тех случаях, когдаребенок расчесывает места, пораженные зудящей сыпью. 

Доктор Хертцберг советует следить за тем, чтобы ногти вашего ребенка были чистыми и коротко подстриженными, а в случае появления воспаления, гной, красных полос, расходящихся от пораженного места или повышенной температуры, связанной с потницей, считает необходимым обратиться к врачу. Все эти симптомы являются признаками возникновения вторичной инфекции. 

Сбейте температуру. После того как потница возникла, первым шагом в ее лечении является необходимость добиться того, чтобы ребенок перестал потеть. Снимите лишнююодежду, поместите ребенка в комнату с кондиционированным воздухом или в ванну с тепловатой водой, советует доктор Солис. Вода должна быть чуть теплее, чем температура тела. 

Смывайте зуд. Чтобы избавиться от зуда, сопровождающего потницу, добавьте в ванну с тепловатой водой пищевой соды или коллоидной овсяной муки тонкого помола, советует Бетти Хертцберг, доктор медицины, педиатр и глава клиники непрерывного ухода в детской больнице города Майами. Пусть ваш ребенок вдоволь поплещется в такой ванне, говорит доктор Хертцберг. Пребывание в воде смягчит кожу и устранит зуд. 

Попробуйте приложить прохладный компресс. Хотя тонкий слой мягкого водного увлажняющего лосьона может ослабить зуд, холодные компрессы иногда действуют лучше. Приготовьте компресс, обмакнув салфетку из махровой ткани в раствор одной чайной ложки пищевой соды в чашке прохладной воды, советует доктор Хертцберг. Приложите салфетку к месту, покрытому сыпью, на время от пяти до десяти минут или до тех пор, пока ребенок может выдержать это. Такую процедуру следует повторять четыре или пять раз в день, говорит доктор Хертцберг. 

Укладывайте спать, дав ребенку антигистамин. Если ваш ребенок испытывает сильный зуд, дайте ему лекарство, содержащее антигистамин, которое ослабляет зуд, такое как, например, "Бенадрил Эликсир" перед тем как уложить его спать, говорит доктор Хертцберг. Обязательно прочитайте инструкцию на этикетке, чтобы убедиться, что лекарство допускается к употреблению для ребенка такого возраста. Что касается правильной дозировки, следуйте указаниям на этикетке или посоветуйтесь с врачом. Некоторые врачи не рекомендуют пользоваться кремом из бенадрила или спрэем бенадрила, потому что это может вызвать нежелательную реакцию. Дети гораздо более чувствительны к зуду по Ночам и в это время могут расчесать зудящее место, что может привести к инфекции. 

Наложите гидрокортизоновый крем. Если ребенку три года или больше, можно прибегнуть для ослабления зуда к тонкому слою мази с гидрокортизоном (однопроцентной), говорит доктор Нортон. Это лекарство, продающееся без рецепта, можно использовать дважды в день на протяжении двух дней, чтобы ослабить зуд, устранить воспаление и красноту. 

Пользуйтесь противосолнечным кремом, без масел. Дети старшего возраста могут заболеть потницей, если пользуются плотным масляным кремом против загара, засоряющим потовые поры, замечает доктор Нортон. Из-за проблем, связанных с влиянием солнечных лучей, дети всегда должны прибегать к защитному крему, но лучше всего пользоваться менее жирными лосьонами, не вызывающими аллергии, защищающими от ультрафиолетового излучения и предназначенными специально для детей. 

ПОТРЕСКАВШИЕСЯ ГУБЫ 

Смягчите место для поцелуев 

Одно дело, когда вы смотрите на то, как ваш ребенок облизывает губы, предвкушая мороженое, и совсем другое, когда ребенок снова и снова лижет губы, безуспешно пытаясь смягчить раздражение, вызванное трещинами. 

К счастью, вашему ребенку не придется страдать, если вы воспользуетесь советами наших специалистов. 

Намажьте губы вазелином. Смачивайте потрескавшиеся губы ребенка от десяти до двадцати раз в день по тридцать секунд прохладной водой и затем намазывайте их толстым слоем вазелина, говорит Пол Редер, доктор медицина, детский дерматолог с частной практикой в Окснарде, Калифорния. У вазелина не такой уж хороший вкус, но зато слюна не пройдет сквозь его слой, когда те дети, которые привыкли облизывать губы, попытаются снова облизать их. 

Пусть губной бальзам будет в кармане вашего ребенка. Любой губной бальзам, такой как "Чапстик", годится для детей с потрескавшимися губами, говорит Родни С. У. Базлер, доктор медицины, доцент дерматологии в медицинском центре университета Небраски в Омахе. Но его нужно наносить заново, после того, как ребенок что-нибудь съел иливыпил. В противном случае, он не действует. 

Не пользуйтесь ароматными губными бальзамами. Не обращайте внимания на просьбы вашего ребенка приобрести экзотические ароматные губные бальзамы, советует доктор Редер. Некоторые дети любят слизывать такие бальзамы с губ, что приводит к еще большему их растрескиванию... Придерживайтесь тех видов, которые не обладают ароматом. 

Пользуйтесь комбинированным бальзамом, содержащим состав, защищающий от солнечных лучей. Неплохо защитить губы вашего ребенка от рака одновременно с растрескиванием, говорит доктор Базлер. Регулярно накладывайте на губы комбинированный губной бальзам, когда ребенок выходит на свежий воздух. 

Одолжите у пчел. Кармекс, продающийся без рецепта в маленьких жестяных коробочках, состоящий из пчелиного воска и фенола, поможет лучше любого лекарства, продаваемого по рецепту, для лечения потрескавшихся губ, говорит доктор Базлер. Если обычный губной бальзам недостаточно эффективен, чтобы помочь вашему ребенку, "Кармекс" может справиться с этой задачей. 

Лечите гидрокортизоном. Для потрескавшихся губ, которые не поддаются лечению ни губным бальзамом, ни кармексом, попытайтесь применить продающуюся без рецепта однопроцентную гидрокортизоновую мазь, советует доктор Базлер. 

Не разрешайте облизывать губы. Растрескивание губ вызывается обезвоживанием, поэтому, если у ребенка пересохли губы, он автоматически их облизывает, чтобы восстановить влажность. К сожалению, как только влага после облизывания испаряется, губы становятся еще суше. 

Со старшими детьми вы можете обсудить, чем вызвано растрескивание их губ, предлагает доктор Базлер. Они могут не понять, каким образом испарение влаги приводит к растрескиванию губ, но, без сомнения, поймут, что их облизывание причиняет еще большую боль. Стоит вам напомнить ребенку об этом несколько раз, и он осознает пагубность этой привычки и откажется от нее. 

ПОТРЕСКАВШАЯСЯ КОЖА 

Самый лучший бальзам 

Чешется, чешется, чешется. 

-Кевин, немедленно прекрати это! 

Кевин недоуменно поднимает голову и, нахмурившись, смотрит на вас. Команда прекратить чесаться, когда его сухие, потрескавшиеся маленькие ручки так чешутся, принесет мало пользы. "Что ты от меня хочешь?" кажется говорит его нахмуренное лицо. 

К счастью, существуют средства, которые могут успокоить чешущиеся руки маленького Кевина. 

Важно понять, что наружный слой кожи мягкий, благодаря воде. Потрескавшаяся кожа - результат обезвоживания. Часто это нарушение наследственное и больше всего проявляется в конце осени и зимой в северных широтах, хотя может произойти у любого ребенка в любое время года, где бы он не находился. Однако, есть целый ряд способов, которыми могут воспользоваться родители, чтобы вылечить ребенка. Когда какая-то часть кожи ребенка грубая, красная, зудит и покрыта чешуйками, попытайтесь последовать советам специалистов. 

ЛЕЧЕНИЕ 

Накладывайте банное масло прямо на кожу. Кожа снабжается влагой изнутри, поэтому накладывайте хорошее банное масло прямо на кожу после мытья, рекомендует Родни С. У. Базлер, доцент дерматологии медицинского центра университета Небраски в Омахе. Масло создает преграду на коже и не дает влаге испаряться. 

Пользуйтесь хорошим банным маслом, вроде "Альфа-Кери", говорит доктор Базлер. Смазывайте им кожу ребенка, пока она еще влажная, чтобы "запереть" в ней влагу. Однако, он не советует пользоваться детским маслом, потому что детское масло просто остается на поверхности кожи, а не впитывается в нее (банное масло имеет ингредиенты, заставляющие его проникать в верхний слой кожи). 

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА 

Когда обратиться к врачу 

Если у вашего ребенка чешется большой участок тела, или его кожа трескается, обращайтесь за профессиональной медицинской помощью, говорит Родни С. У. Базлер, доцент - дерматологии в медицинском центре университета Небраски, Омаха, доктор медицины. Через такие трещины в кожу могут проникнуть бактерии и вызвать воспаление. 

Смазывайте пораженное место. Если у ребенка во сне изо рта текут слюни, кожа вокруг его рта может потрескаться, говорит доктор Базлер. Для лечения применяйте вазелин или окись цинка (она входит в состав мази) только в области рта, чтобы защитить кожу от растрескивания. Наносите мазь сразу после ванны и перед сном. 

Приучайте пользоваться увлажнителем. Научите своего ребенка пользоваться легким неароматным увлажняющим лосьоном, говорит доктор Базлер. Увлажнитель можно применять всякий раз, когда ребенок моет руки. Он может наносить увлажняющий лосьон на любое место, где кожа становится сухой. Пусть рядом с мылом прямо на раковине, под рукой, стоит бутылочка с увлажняющим лосьоном. 

Покиньте пустыню. Комнатный увлажнитель воздуха совершенно необходим, говорит доктор Базлер. Поставьте его в комнате, где ваш ребенок проводит больше всего времени. Это не только поможет увлажнить его сухую потрескавшуюся кожу, но и не допустит повторного заболевания. 

ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ 

Принимайте ванну. Научите своего ребенка принимать пятиминутный душ или непродолжительную ванну, советует С. Уэйда, доктор медицины, дерматолог с частной практикой в Монтрозе, Калифор". ния. Для маленьких детей достаточно два раза в неделю или через день по вечерам. Более старшие дети, ведущие более активную жизнь, могут дополнить принятие ванн и душей обтиранием влажной губкой. 

Пользуйтесь мягким мылом. Не позволяйте ребенку мыть лицо жестким мылом, которое смывает жировой слой с кожи, говорит доктор Базлер. Лучше всего пользоваться таким мылом, как "Дав". Сорта мыла с дезодорантом относятся к худшим. 

Мойте только необходимые части тела. Если кожа у вашего крошечного младенца сухая, не пользуйтесь мылом, купая его, говорит доктор Уэйда. Все что требуется при купании это промыть складки, особенно вокруг колен, шеи и в паху. 

Не употребляйте порошков. Избегайте применять талых или присыпку после ванны, говорит доктор Базяер. И то и другое сушит кожу... 

Полощите как следует. Внимательно следите за тем, чтобы дети хорошо полоскали рот, если они пользуются фторированной зубной пастой. Такая паста является известнымраздражающим веществом для кожи. Если капля фторированной пасты останется на лице ребенка, или, если у него текут слюни во время сна, остатки зубной пасты могут оказать раздражающее воздействие на кожу и привести к ее растрескиванию. 

Откажитесь от пузырей. Избегайте пузырящихся ванн, если кожа вашего ребенка легко трескается, говорит доктор Уэйда. Пузырьки раздражают кожу. 

Не вытирайте полотенцем. После ванны пошлепывайте по телу ребенка, чтобы оно высохло и научите его делать так же. При вытирании полотенцем вы царапаете ему кожу и это может привести к растрескиванию ее. 

Надевайте на ребенка мягкую одежду. Раздражающая жесткая одежда содействует растрескиванию кожи, особенно, если она изготовлена из грубых волокон, таких, как шерсть, говорит доктор Базлер. Особенно запомните, что джинсовая ткань царапает кожу, стоит ей чуть намокнуть. 

Выбирайте мягкий стиральный порошок. Некоторые очень сильные стиральные порошки особенно те, в состав которых входят добавки, вызывают растрескивание кожи, говорит доктор Базлер. В конце концов слово "детергент" (стиральный порошок. - Прим... пер.) означает "устранить жиры". Избегайте сильнодействующих стиральных порошков для стирки одежды ребенка, пока не заживут потрескавшиеся места. Пользуйтесь вместо них такими стиральными порошками, как "Дрефт" или "Айвори Сноу". Остатки стирального порошка на только что выстиранной одежде ребенка могут способствовать растрескиванию кожи. 

Из бассейна отправляйтесь в душ. У детей может потрескаться кожа только из-за того, что они выходят из бассейна и тут же вытираются полотенцем, говорит Пол Редер, доктор медицины, детский дерматолог с частной практикой в Окснарде, Калифорния. Полотенце обдирает верхний слой кожи и сушит ее. Вместо того, чтобы обтираться полотенцем после плавания в бассейне, убедите ребенка принять холодный душ или побрызгайте прохладную воду на его кожу 2-3 минуты, советует дерматолог. Затем воспользуйтесь увлажнителем, вроде вазелина, чтобы "запереть" влагу внутри кожи. 

ПРИСТУПЫ РАЗДРАЖЕНИЯ 

Как укротить гнев 

Это может произойти в любое время, начиная с четырнадцати месяцев. Ваш ласковый, нежный ребенок внезапно превращается в неистовое чудовище, причем овладевающие имприступы ярости настолько сильны, словно в него вселился демон. Поэтому вас, наверное удивит, если вы узнаете, что подобные приступы раздражения являются вполне нормальными для людей всех возрастов, считает Уилльям Собески, доктор философии, клинический доцент психиатрии в Центре наук о здоровье Колорадского университета и психологисследователь в детской больнице, оба учреждения находятся в Денвере. 

У всех случаются такие приступы. Мы никогда не избавляемся от них полностью. Став взрослыми, мы стараемся быть более сдержанными при выражении своего недовольства, говорит доктор Собески. Двухлетние дети более откровенны и прямы. Они просто дают выход своей ярости. 

Ваша роль как родителей своих "ужасных двухлеток" заключается в том, чтобы научить детей контролировать свою ярость, помочь им овладеть умением сдерживаться. По мере того как приступы ярости, когда у ребенка расширяются глаза, он размахивает руками и кричит, что является характерным для малышей, начинают уменьшаться с помощьюродителей к трем годам, некоторые дети испытывают большие трудности со своим характером, говорит доктор Собески. 

Однако существуют способы, которые могут помочь вам предупредить превращение "ужасных двухлеток" в "ужасных двенадцатилеток". 

Когда от приступов ярости перехватывает дыхание 

Если вы относитесь к числу тех несчастных родителей, чей ребенок в приступе ярости задерживает дыхание, обязательно сами сделайте глубокий вдох и затем вспомните следующее: задержка дыхания почти никогда не причиняет вреда, говорит Франсис Дж. Димарио младший, доктор медицины, доцент педиатрии и неврологии в университете Коннектикута в Фармингтоне. 

Несмотря на то, что задержка дыхания может показаться чем-то вроде махинации, обычно дети не делают это преднамеренно, объясняет доктор Димарио, Это просто рефлекс, возникающий тогда, когда плачущий ребенок с силой выдыхает почти весь воздух из своих легких. В этот момент он замолкает, его рот открыт, но из него не доносится ни единого звука. Чаще всего эти эпизоды с задержкой дыхания не длятся больше 30-60 секунд и проходят после того, как ребенок переводит дыхание и снова начинает кричать. 

Родители вряд ли могут что-то предпринять при таком непредсказуемом обороте событий. 

Предчувствуйте и избегайте вспышек. Дети скорее разражаются плачем и криком, когда они устали, проголодались или чувствуют, что их торопят. Если вы можете заранее предвидеть такие моменты, вам удастся обойти их, говорит доктор Собески. 

Вы сможете, например, избежать утомительного ожидания в очереди к кассиру в супермаркете, просто не отправляясь за покупками, когда ваш ребенок проголодался. Ребенку, которого охватывает приступ раздражения в утренние часы пик, когда родители отправляются на работу, а старшие братья и сестры собираются в школу, следует вставать на полчаса раньше. Узнавайте трудные моменты в жизни своего ребенка и вы сумеете предупредить приступы раздражения, говорит доктор Собески. 

Вмешивайтесь пораньше. Гораздо легче остановить приступ ярости, когда он только начинается, чем в то время, когда он в полном разгаре, говорит доктор Собески. Маленьких детей часто удается отвлечь. Заинтересуйте их чем-то, скажем, игрушкой или другим развлечением, говорит он. Даже такая бесхитростная попытка, как щекотка, иногда приносит результаты. 

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА 

Когда обратиться к врачу 

В очень редких случаях ребенок, эмоционально расстроенный и задерживающий дыхание, может стать жертвой настоящего припадка. Он может потерять сознание, его охватывает судорога, тело словно деревенеет, делает, несколько подергивающихся движений, затем дыхание возобновляется, говорит Франсис Димарио младший, доктор медицины, доцент педиатрии и неврологии университета Коннектикута в Фармингтоне. Когда это происходит впервые, может показаться действительно пугающим. 

Несмотря на то, что такой случай может произойти лишь однажды, вам следует сообщить о случившемся врачу, говорит доктор Димарио. Некоторые неврологические проблемы также могут быть причиной таких припадков, поэтому врач может осмотреть ребенка, чтобы убедиться, что он здоров. Доктор Димарио, изучавший такое явление, опубликовал результаты своих исследований в "Американском журнале детских болезней", предлагает следующие меры борьбы с эпизодами, при которых задерживается дыхание. 

-Рассматривайте это событие как обморок. Положите ребенка на землю и поверните его голову в сторону, чтобы он не задохнулся в случае рвоты. 

-Относитесь к ребенку ободряюще, потому что после припадка он может не понимать, что произошло. 

-После припадка еще раз подчеркните необходимость хорошего поведения. Не отступайте только из-за того, что вам хочется избежать повторения эпизодов с задержкой дыхания. 

Переключайтесь от команды "стоп" к команде "вперед". Маленькие дети более склонны реагировать на просьбу родителей сделать что-то, так называемые команды "вперед", чем прислушаться к просьбе прекратить делать что-то, говорит Марк Роберте, доктор философии, профессор психологии в университете штата Айдахо в Покателло. Поэтому, если ваш ребенок кричит и плачет, попросите его подойти к вам, вместо того, чтобы требовать прекратить крик. В этом случае он более охотно выполнит просьбу, говорит доктор Роберте. 

Назовите это эмоциональное состояние. Двухлетний ребенок может оказаться неспособным выразить словами (или просто осознать) свое чувство ярости. Чтобы он мог контролировать свои эмоции, вам следует присвоить им определенное название, говорит Льюис П. Липситт, доктор философии, профессор психологии и медицинских наук, директор - основатель Центра по изучению детей университета Брауна в Провиденсе, штат Род-Айленд. 

Не делая заключения по поводу его эмоций, постарайтесь отразить чувства, испытываемые ребенком, например: "Может быть ты сердишься потому, что не получил пирожного", говорит доктор Липситт. Затем дайте ему четко понять, что несмотря на чувства, есть определенные пределы его поведению. Скажите ему: "Хотя ты и рассердился, ты не должен вопить и кричать в магазине". Это поможет ребенку понять, что есть определенные ситуации, в которых такое поведение не допускается. 

Скажите ребенку правду относительно последствий. При разговоре с маленькими детьми часто бывает полезным объяснить последствия их поведения. Объясните все оченьпросто: "Ты не контролируешь своего поведения и мы не позволим этого. Если ты будешь продолжать, тебе придется уйти к себе в комнату". 

Объявите тайм-аут. Одним из лучших методов наведения дисциплины для дошкольников является усаживание их на стулья, говорит доктор Роберте. Он объясняет, что ребенку, устроившему скандал, придется сесть на стул, стоящий у стены (подальше от опасных предметов и от всего интересного), на определенный минимальный срок. 

На основании проведенных нами исследований, мы знаем, что время тайм-аута меньше одной минуты, не является эффективным, говорит доктор Роберте. Обычно требуется отдвух до пяти минут, чтобы ребенок успокоился, считает он. В течение этого времени вы не должны разговаривать с ним. 

Когда время наказания кончится и ребенок успокоится, объясните ему, что приступы раздражения не допустимы. Затем предложите ему альтернативное поведение и дайте возможность ситуации снова вернуться к нормальной. 

Отправьте ребенка в его комнату, чтобы провести там тайм-аут. Как выяснили многие родители, малыш, утративший контроль над своим поведением, может не захотеть остаться на стуле в течение того времени, которое вы считаете необходимым. При такой ситуации непродолжительное пребывание одному в отдельной комнате может оказаться выходом из положения. 

Если ребенок отказывается сидеть на стуле в течение тайм-аута, возьмите его за руку и отведите в его комнату, советует он. Закройте дверь, придержите ее в закрытом положении и подождите шестьдесят секунд, внимательно прислушиваясь к "опасным" звукам, таким как подпрыгивание на кровати, при которых потребуется ваше вмешательство. Обычно события развиваются следующим образом: приступ ярости продолжается у двери. По истечении шестидесяти секунд вы осторожно открываете дверь, отводите ребенка к стулу, где он должен отбывать тайм-аут, и говорите ему сидеть и молчать. Вам придется проделать это не меньше трех раз, прежде чем ребенок останется сидеть, говорит Роберте. Если ребенок ведет себя агрессивно и все время отказывается оставаться на стуле, чтобы отбыть время тайм-аута, вам придется обратиться за помощью к психиатру. 

Выполняйте свое предупреждение. После того, как вы предупредили ребенка, что ему придется провести тайм-аут на стуле или у себя в комнате, ваши действия должны бытьпоследовательными, говорит доктор Роберте. В противном случае это будет напоминать историю о мальчике, кричавшем о приближении волка: в нужный момент ребенок вам просто не поверит. Пустые предупреждения никогда не достигнут цели. Дети не обращают на них внимания, словно это музыка, доносящаяся откуда-то издалека. 

Считайте до десяти (или больше). Не только ребенок нуждается в тайм-ауте. Вам тоже может понадобиться время, чтобы успокоиться, особенно, если вы сами находитесь на грани потери контроля над собой из-за вспышки раздражения своего ребенка. Просто скажите ему: "Сейчас я слишком расстроена из-за тебя. Мне нужно время, чтобы успокоиться, прежде чем мы сможем поговорить", советует доктор Собески. 

Нет ничего плохого, если вы рассердитесь, но при этом нельзя терять контроль над собой, говорит он. Когда родители начинают кричать и ругаться, они становятся плохим примером для своих детей. Если вы все-таки выйдете из себя, извинитесь. Скажите: "Мне очень жаль. Это говорил мой гнев, а не я". Дети всегда прощают. 

Противопоставьте страху любовь. Ребенок, у которого наступил приступ ярости, может быть испуган необузданностью собственного гнева. Проявление ярости пугает человека, испытывающего это, говорит доктор Липситт. В разгаре вспышки гнева ребенок часто испытывает желание ударить кого-нибудь, что особенно расстраивает ребенка более старшего возраста. 

Лучшим способом уменьшить создавшееся напряжение и сделать ситуацию контролируемой является проявление любви и заботы по отношению к своему ребенку. Скажите ему, что скоро все снова будет в порядке, что его чувства естественны, хотя и нежелательны. 

Создайте образ спокойствия и хладнокровия. Чтобы убедить ребенка держать себя в руках, полезно следующее: попросите его вообразить что-то успокаивающее или что-тофизически прохладное. 

Когда родители одного ребенка, с которым я работал, попробовали воспользоваться этим советом, мальчик сам придумал целый ряд вещей, помогающих сохранять спокойствие. Сначала он вообразил, что сидит на глыбе льда или вышел прогуляться во время снежной бури. Однако, наконец, он остановился на образе пингвина, как чегото постоянно напоминающего ему о необходимости сохранять хладнокровие, потому что пингвины всегда спокойные и хладнокровные. 

Если дети не могут сразу добиться успеха, помогите им делать это постепенно. Ребенок с легко возбудимым темпераментом не изменит его за одну ночь, но он может ежедневно понемногу изменять себя. Давайте представим, что ваш ребенок выходит из себя три раза в день. Выберите день И поработайте с ним, стараясь уменьшить количество вспышек ярости с трех до двух, просто чтобы дать ему возможность почувствовать, что он в состоянии контролировать себя. В этот момент ребенок может подумать: "Смотри-ка, я сумел один раз добиться этого. Может быть мне удастся сделать это еще раз". Это укрепит у него чувство уверенности в своих силах. 

ПРИВЫКАНИЕ К ВИДЕОИГРАМ 

Как отучить ребенка, уже привыкшего к ним 

Каждый день в три часа Чэд прибегает домой из школы, где он учится в пятом классе, и мчится к себе в комнату. Там он садится, напрягая мышцы плеч, стиснув зубы и глядя прямо на экран монитора. Его пальцы нависли над набором кнопок. Когда его зовут на ужин, он не откликается. Домашнее задание остается Невыполненным. Для Чэда видеоигры превратились в наркотик. 

Его поведение не является необычным. Многие дети, особенно на пороге юношеского возраста, предпочитают проводить время, занимаясь видеоиграми. Их родителей беспокоит содержание этих игр, отсутствие социальных контактов у детей, узость их интересов и полная оторванность их от дома и семьи. 

Но где, по мнению экспертов, провести границу между простым интересом и настоящей зависимостью? 

Итак, где проходит эта граница? 

Когда ваш ребенок занимается видеоиграми, постарайтесь заметить, не впадает ли он в состояние транса, - советует Кэрол Либерман, доктор медицины, психиатр в Беверли Хиллз, консультант средств массовой информации и клинический доцент психиатрии в Калифорнийском университете, Лос-Анджелес. Это указывает на возникшее привыкание. 

Стивен Сильверн, доктор философии, профессор обучения детей раннего возраста, университет Оберна, город Оберн штат Алабама, пользуется другой меркой: если вы пытаетесь ограничить время, проводимое ребенком за видеоиграми, а он упорно сопротивляется, втягиваясь в борьбу за право заниматься видеоиграми сколько ему хочется это признак привыкания. Как и взрослые, ребенок, втянувшийся в видеоигры, найдет самые разные способы обойти правила и делать то, что ему делать не разрешают. 

Дети, страдающие от болезненного привыкания к видеоиграм, нуждаются в помощи. Если вы считаете, что ваш ребенок относится к их числу, попробуйте последовать советам специалистов, направленным на то, чтобы взять под контроль вредную привычку ребенка. 

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА 

Когда обратиться к врачу 

Иногда привыкание ребенка к видеоиграм может быть симптомом более серьезной, скрывающейся под этим, проблемы, указывает Карла Перес, доктор медицины, психиатр из Сан-Франциско, занимающаяся поведением людей, связанным с привыканием, и автор книги "Сойти с карусели: Как справиться со своими деструктивными привычками в отношениях друг с другом, на работе, при еде и трате денег". Например, ребенок может увлекаться видеоиграми как средством спасения от серьезных трудностей в школе и огромного напряжения, существующего между членами семьи дома. 

Серьезное привыкание, происходящее на почве взаимоотношений, требует профессионального вмешательства специалиста по семейной терапии, который может оказать помощь всей семье, говорит Стивен Сильверн, доктор философии, профессор обучения детей раннего возраста, университет Оберна, город Оберн, штат Алабама. Не исключено, что вся семья катится под откос и ребенку просто не под силу исправить положение. 

Если "ваша семья проходит период стрессовых перемен и ваш ребенок проводит много времени перед экраном видермонитора, попросите врача направить вас к специалиступо семейным отношениям или психологу, советует он. 

Разработайте поощрительную систему. Создайте систему, при которой дети должны заслужить право заниматься видеоиграми, советует Дональд Джексон младший, доктор психологии, директор Центра психологической службы университета Уайденера в Честере, Пенсильвания. Не позволяйте ребенку считать, что он автоматически имеет на этоправо. 

Используйте видеоигры в качестве поощрения за выполнения работ по дому, успешного выполнения домашнего задания или завершения каких - то особых занятий в доме, говорит доктор Джексон. Если ребенок сумеет доказать, что на него можно положиться в подобных делах, только тогда ему предоставляется свобода воспользоваться притягательной силой видеоигр. 

Установите предел времени на занятия видеоиграми. Можно купить специальный прибор для контроля за временем, которое проводит за видеоиграми ваш ребенок. Вы можете установить программу, разрешающую пользоваться видеоиграми определенное количество часов в неделю - и не больше. 

Введите программу "перерывов для возвращения к реальности". После одного часа видеоигр ребенок должен сделать "перерыв для возвращения к действительности", во время которого он обсуждает с одним из членов семьи или с другом, что происходит в доме, советует доктор Джексон. Это отвлекает внимание ребенка от фантастического мира игр на несколько минут. 

Отдых для усталых глаз и мышц. Во время "перерывов для возвращения к реальности" неплохо убедить ребенка делать короткие перерывы каждые двадцать минут для предупреждения перенапряжения глаз, говорит доктор Джексон. Пусть он отведет взгляд от экрана и несколько секунд посмотрит на что-то вдали. 

Посоветуйте ребенку в перерывах вставать и ходить одну или две минуты, чтобы снять мышечное напряжение. Эти перемены в положении тела также помогут напомнить вашему ребенку, что существует мир за пределами видеомонитора, говорит доктор Джексон. 

Вносите перемены. Изменяя обстановку, в которой привык заниматься видеоиграми ваш ребенок, вы облегчите себе задачу ограничения времени, отведенного для видеоигр, считает доктор Сильверн. Например, вы можете изменить время начала видеоигр. Не позволяйте ему садиться за видеоигры сразу по возвращении из школы, и не разрешайте делать этого до тех пор, пока он не поест. Или пусть он играет только во время уик-эндов. 

Сделайте это общим мероприятием. Пригласите друзей вашего ребенка поиграть в видеоигры вместе с ним, чтобы он не занимался этим в одиночку, говорит доктор Сильверн. Всякий раз, когда это возможно, приобретайте игры, в которые нужно играть вдвоем. Даже при одиночных играх двое детей могут играть вместе, поочередно, делая замечания по поводу успехов или неудач друг друга. 

Если вы не можете победить их, присоединяйтесь к ним. Играйте в видеоигры сами, таким образом вы поймете смысл каждой игры и будете знать, о чем говорит ваш ребенок, советует Марша Кайндер, доктор философии, профессор критических исследований в школе кинематографии и телевидения университета Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе. Спросите его, что ему нравится, это поможет вам развить у него вкус к более позитивным играм, в которых меньше насилия. 

Играя в видеоигры со своими детьми, вы делите с ними впечатления, добавляет, доктор Сильверн. Когда вы следите как он играет, задавайте вопросы. Когда ребенок завершил одну игру, попросите его сделать паузу и спросите о чем-нибудь, например: "Я заметила, что ты поднял этот меч. Почему ты сделал это?" Это даст ребенку возможность рассказать вам больше об игре. 

Вместо видеоигр поощряйте компьютерные игры. Убедите своего ребенка переключиться на компьютерные игры, развивающие кругозор ребенка и повышающие его образовательный уровень, советует доктор Либерман. Даже если он больше всего ценит координацию зрения и реакции в видеоиграх, существуют компьютерные игры, предоставляющие такую же возможность и более ценные для ребенка, чем большинство видеоигр. Она советует родителям поинтересоваться такими компьютерными играми, как "Концентрация","Опасность", "Улица Сезами", "АВС и 123" и другими интересными компьютерными играми. 

Измените источник силы. Дети ощущают силу, когда играют в видеоигры и овладевают ими, но существует множество других более позитивных способов дать ребенку ощущение мощи и всесилия. Постарайтесь найти другие виды деятельности, дающие ребенку чувство силы в результате участия и овладения знаниями, вместо того чтобы посылать туда и сюда на экране видеомонитора маленьких людей и крошечные автомобили, говорит доктор Либерман. Если ваш ребенок отлично проявляет себя в спорте, он ощутит свою силу в спортивных соревнованиях, которые ему нравятся. Для ребенка, получающего огромное удовлетворение от игр, овладение сложной настольной игрой, такой как шахматы, может стать источником удовольствия, считает доктор Либерман. 

Поищите школьную связь. А может быть, ваш ребенок занимается эскапизмом видеоигр только потому, что получает плохие оценки в школе? В конечном итоге, - говорит доктор Либерман, нанять ему частного преподавателя окажется дешевле, чем покупать массу дорогих игр. А результаты будут гораздо более благоприятными для укрепления его уверенности в собственных силах. Самое главное заключается в том, что решать проблему нужно, заглядывая в ее корень, вместо того, чтобы поощрять суррогатные способы успокоения чувств расстройства и безысходности. 

Беритесь за настоящее дело. Вместо того, чтобы покупать видеоигру, основанную на каком-нибудь виде спорта, скажем, бейсболе или хоккее, отведите его на настоящий матч, советует доктор Либерман. При этом он не только отвлечется от экрана, но это даст вам и вашему ребенку товарищеское чувство совместного общения, считает она. 

ПРИВЫЧКА К ТЕЛЕВИДЕНИЮ 

Как сократить до минимума пребывание у телевизора 

Шестилетний Алекс узнал, что он вместе с семьей отправляется в интересную поездку через всю страну в домике-прицепе. Когда ему сказали, что он не сможет смотреть телевизор целых три недели, он не мог этому поверить. "Но чем я буду тогда заниматься? ", простонал он. 

Всякий раз, когда десятилетняя Трейси входит в комнату, она включает телевизор. Для нее это стало привычкой. Когда она делает домашние задания, играет с друзьями или говорит по телефону, телевизор всегда включен. 

Как Алекс, так и Трейси являются телевизионными наркоманами. В определенном смысле они так же зависят от изображений, мелькающих, на голубом экране, как многие взрослые зависят от сигарет или алкоголя. И последствия этой зависимости могут быть серьезными. 

Дети, которые проводят много времени у телевизора, страдают от излишнего веса и менее здоровы физически, а также имеют более высокий уровень холестерина, чем те, которые смотрят телевизор не так часто. По мнению некоторых экспертов, бесконтрольный просмотр телевизионных передач даже приводит к тому, что дети начинают снисходительно относиться к насилию и ведут себя более агрессивно. 

Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок слишком много времени проводит у телевизора, вот несколько советов, как сократить это время. 

Записывайте в журнал часы, проведенные у телевизора. Регистрируйте время, проведенное вашим ребенком у телевизора, советует Николае А. Роэс, президент Гильдии образования и автор книги "Как помочь детям смотреть телевизор". Вас наверняка удивит, сколько часов в неделю проводят у телевизора ваши дети. Как только вы познакомитесь с размахом проблемы, вам будет легче ввести необходимые изменения, говорит Роэс. 

Исключите телевизор как электронную няню. Пусть у вас не возникнет привычка использовать телевизор в качестве электронной няни, независимо от того, насколько вы заняты, говорит Мэри Уинн, автор книги "Выключить включенный наркотик". Вместо этого придумайте какое-нибудь активное занятие для ребенка, когда вы не можете наблюдать за ним. 

Например, вы можете предоставить в его распоряжение различные принадлежности для рисования или купить ему какой-нибудь простой музыкальный инструмент, чтобы ребенок сам мог на нем играть. Если вы читаете ребенку и сами любите читать, таким образом вы поощрите своего ребенка получать удовольствие от книг не меньшее, чем от телевизора. 

Составьте недельное расписание телевизионных программ, которые стоит посмотреть. Каждый уик-энд вместе с ребенком просматривайте расписание телевизионных программ и выбирайте те из них для будущей недели, которые, по вашему мнению, ему стоит посмотреть и которые принесут ему пользу, а не вред, говорит Кэрол Либерман, доктор медицины, психиатр в Беверли Хиллз, консультант средств массовой информации и доцент психиатрии в Калифорнийском университете, Лос-Анджелес. Выбирайте программы образовательного характера, где отсутствует насилие, которые повышают уровень развития ребенка. 

Если телевизионное шоу является частью сериала, она советует вам самим посмотреть хотя бы одну серию, чтобы убедиться, что сериал подходит для вашего ребенка. Важным является следующее: как только выбранная программа закончилась и прежде, чем ребенок окажется прикованным к следующей передаче, идущей за ней, выключите телевизор, говорит доктор Либерман. 

Пусть один день будет выходным. Выделите один день в неделю, причем каждую неделю, назвав его "день без телевидения", советует Уинн. Некоторые семьи делают это по субботам или воскресеньям как часть религиозного ритуала. Объясните, что все, включая маму и папу, будут вынуждены в этот день найти более разумные способы занять свое свободное время. 

Выделите время для выполнения домашнего задания. Попытайтесь ввести правило "никакого телевидения во время школьных занятий", причем это правило легче всего осуществить, считает Уинн. Сначала обсудите это правило всей семьей, чтобы ваш ребенок понимал, почему вы считаете это важным. 

Дети не обязательно будут смотреть телевизор по уик-эндам, чтобы компенсировать "потерянное" ими время в будние дни, говорит Уинн. Более того, поскольку в течение недели они, утратили эту привычку, дети будут более склонны искать другие способы времяпрепровождения, когда наступит суббота. 

Попробуйте "отключенную" неделю. Время от времени вы можете бросить детям вызов - не будем включать телевизор целую неделю, советует Уинн, организовывавшая "телевизионные отключения" по всей стране. Вот тогда вы и увидите, насколько ваша семья зависит от телевидения. Такое впечатление может оказаться отрезвляющим, но может помочь вам установить пределы пользования телевизором в будущем, указывает она. 

Говоря от отказе от включения телевизора, нужно принимать во внимание симптомы отвыкания: ваши дети могут просить вас "посмотреть только вот это" их любимое шоу. Нодержитесь твердо. 

Вам только следует подчеркнуть, что это что-то вроде научного эксперимента или приключения - но только не наказание, говорит Уинн. В качестве дополнительной мотивации можете придумать чтото особенное после окончания недели - какая-нибудь поездка для всей семьи, покупка новой игры или другого подарка. 

Заручитесь помощью своего видеомагнитофона. Прибегая к записи на видеомагнитофоне, вы можете получить больший контроль над тем, что смотрят ваши дети и когда они это смотрят, говорит доктор Либерман. Кроме того, если во время демонстрации записанной программы, на экране появляется тревожный или запутанный эпизод, вы можете нажать на кнопку "пауза" и обсудить сцену со своим ребенком. 

Как превратить врага в союзника 

Телевидение, если им пользоваться разумно, может стать положительной образовательной силой в жизни вашего ребенка, говорит Николае А. Роэс, президент Гильдии образования и автор книги "Как помочь детям смотреть телевизор". Вот несколько его советов: 

-Если ваш ребенок получает удовольствие от телевизионных шоу-игр, сделайте это развлечением для всей семьи. Выберите несколько тем, регулярно возникающих во время этих шоу, и проводите время все вместе, заглядывая в справочник или в энциклопедию, готовясь к следующей неделе. Затем включите телевизор и пусть ваш ребенок отвечает на вопросы и ведет счет своих успехов и неудач. 

-Чтобы поощрить критическое отношение к телевидению, поручите ребенку делать отчеты о телевизионных шоу, точно так же как в школе ему дают возможность делать отчеты о прочитанных книгах. В зависимости от возраста ребенка каждый доклад должен содержать замечания по различным факторам, включая сюжет, скорость действия, развитие действующих лиц, упомянутые клише, место действия, музыку и специальные эффекты. 

-Если в шоу, которое вы смотрите, вторгается насилие, обсудите альтернативные, иные методы, которыми могли бы воспользоваться действующие лица для решения своих проблем. 

-Посоветуйте ребенку писать письма продюсерам, рекламодателям и в телевизионные компании, выражая свои чувства относительно различных программ. 

Далее, вы можете быстро перематывать ленту, когда показывают неприятную рекламу. Или наоборот, вы захотите смотреть какую-то рекламу вместе с ребенком, затем нажать на кнопку "пауза" и выразить разумные критические замечания. Вы можете обсудить то, что в рекламе говорят, если ребенок купит такую игрушку, он станет самым известным ребенком в округе, говорит доктор Либерман. Укажите своему ребенку, насколько нереально такое заявление. 

Не допускайте, чтобы телевизор вторгался во время, выделенное для сна. Установите постоянное время, когда "ваш ребенок ложится спать, и не меняйте его от вечера к вечеру в зависимости от того, когда кончается та или иная телевизионная программа, советует Бобби Фогель, доктор философии, советник по вопросам семьи в городе Вудлэнд Хиллз, Калифорния и директор подростковой амбулаторной программы в Центре лечения города Тарзана. И не ставьте телевизор в комнате ребенка, если только вам не хочется полностью утратить контроль над тем, как и когда он им пользуется. 

Выключите искушение, происходящее на заднем фоне. Отучите ребенка от того, чтобы он оставлял включенным телевизор в качестве шума на заднем плане, советует доктор Фогель. Это слишком сильное визуальное искушение, говорит она. Вы не успеете и заметить, как ваш ребенок будет не просто слушать телевизор, но и смотреть на экран. Если ему нравится слушать что-то, когда он рисует или занимается чем-то еще, он может включить музыку, поставить пластинку или слушать радио. 

ПРОБЛЕМЫ КОНТРОЛЯ ЗА МОЧЕВЫМ ПУЗЫРЕМ 

Чтобы больше не быть мокрым 

В середине дня вам звонят из школы, где учится ваша дочь: она говорит, что плохо себя чувствует, вам нужно приехать и забрать ее. Обеспокоенная, вы мчитесь в школу. И только когда вы отведете пепельно-бледную дочь в машину, она признается, что ничем не больна - просто обмочила трусики. 

Это унизительно для ребенка, который давно миновал годы приучения к горшку. Но такие случаи бывают. Иногда ребенок мочится в трусы во время приступа захватывающего смеха; иногда так увлечен чем-то, что откладывает посещение туалета, а потом оказывается слишком поздно. Даже запор может стать причиной нечаянного дневного мочеиспускания. 

Этого может больше не случиться, если ваш ребенок и вы разработаете способы профилактики. Но перед тем, как прибегнуть к домашним способам лечения, побывайте у педиатра или у своего семейного врача. Это необходимо, чтобы исключить физические причины или заболевания, такие как воспаление мочевыводящих путей или аномалии развития мочевого пузыря. После этого попробуйте следующее. 

Лечите запор. Запор может быть косвенной причиной непроизвольного дневного мочеиспускания, говорит Джозеф Хэйган, доктор медицины, доцент педиатрии медицинскогоколледжа университета Вермонта в Берлингтоне и педиатр в Южном Берлинтоне. 

Ребенок, страдающий от запора, у которого болезненная дефекация, хочет избавиться от боли, связанной с посещением туалета, говорит доктор Хэйган, поэтому он пытается удержаться от мочеиспускания, как можно дольше. Тут и возникает проблема. Некоторые дети, страдающие от запора, начинают путать: они думают, что удерживаются - от стула, но на самом деле они удерживают и мочу, объясняет доктор Хэйган. 

Если у вашего ребенка запор, постарайтесь, чтобы он пил побольше жидкостей и кормите его фруктами, овощами и хлебом из муки грубого помола. Если это не решает проблему, обратитесь за советом к педиатру. 

Выключите телевизор. Дети бывают настолько поглощены телевизионным шоу или видеоигрой, что не делают перерыва, чтобы сходить в туалет. Если они мочатся в трусики во время такого занятия, его следует немедленно прекратить и не возобновлять в течение получаса, советует Бертон Д. Шмитт, профессор педиатрии в медицинской школе университета Колорадо, директор консультативной службы при амбулаторном центре в детской больнице в Денвере и автор книги "Здоровье вашего ребенка". Объясните ребенку, что если он не может остановиться, чтобы сходить в туалет, ему ограничат время, отпущенное для видеоигр или телевидения. 

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА 

Когда обратиться к врачу 

Когда ребенок, вышедший из возраста пеленок, начинает терять контроль над мочевым пузырем и мочиться в дневное время, надо побывать у врача, чтобы исключить что-нибудь серьезное, говорит доктор Бертон Д. Шмитт, профессор педиатрии в, медицинской школе университета Колорадо, директор консультативной службы при амбулаторном центре детской больницы в Денвере, автор книги "Здоровье вашего ребенка". Непроизвольное мочеиспускание днем может быть симптомом инфекции мочевыводящих путей, диабета или аномалии развития мочевого пузыря. 

Кроме того, совершенно необходимо, чтобы вы побывали у врача, если ваш ребенок: 

-старше пяти лет и регулярно мочится днем в трусики; 

-страдал в прошлом от инфекций мочевыводящих путей; 

-испытывает боль или жжение при мочеиспускании; 

-имеет постоянно влажное нижнее белье; 

-мочится слабой струей или каплями; 

-постоянно испытывает жажду. 

Пусть ваш ребенок сам несет ответственность. Ребенок сам должен помнить о необходимости ходить в туалет, говорит доктор Шмитт. Напоминания только усугубляют проблему: если вы берете ответственность на себя, тогда ребенок не чувствует себя виноватым. Кроме того, очень неприятно заставлять ребенка идти в туалет, когда он не испытывает в этом нужды или когда его мочевой пузырь заполнен только наполовину, напоминает доктор Шмитт. Единственный человек, который знает, что его мочевой пузырь полон, - это сам ребенок. 

Хвалите ребенка за сухие дни. Обязательно похвалите ребенка, когда он весь день остается сухим, говорит Патрик Холден, доктор медицины, адъюнкт-профессор психиатрии в Центре наук о здоровье Техасского университета в Сан-Антонио, и не наказывайте его, если он намочит трусики. Ободрение может быть в виде теплых объятий или позитивных заявлений (молодец, я тобой очень доволен). Полезно также повесить календарь в комнате ребенка и отмечать сухие дни звездочками или наклейками. 

Ставьте перед ребенком краткосрочные задачи. Если вы собираетесь хвалить ребенка за то, что он был сухим весь день, позаботьтесь о том, чтобы это была цель, которую ребенок может достигнуть в ближайшем будущем, говорит доктор Шмитт. Не делайте такой ошибки, которую сделала одна мать, пообещавшая награду ребенку, если он останется сухим пять дней подряд. Ребенок был редко сухим каждый день, замечает доктор Шмитт. Нет никакого смысла ставить цель, которую он никогда не сможет достичь. 

Опорожните мочевой пузырь. Вечеринка, особенно с ночевкой детей, это очень рискованное дело, потому что дети склонны терять контроль над состоянием своего мочевого пузыря, когда они охвачены приступом истерического смеха. Напомните им о необходимости опорожнить мочевой пузырь перед самым началом события, говорит доктор Шмитт. 

Сократите избыточное потребление жидкости. Никогда не ограничивайте своего ребенка, если он хочет утолить жажду, говорит доктор Холден. Нужно только следить за тем, когда он пьет, не потому, что ему хочется утолить жажду, а потому, что напитки вкусные. Проблемы дневного недержания мочи можно разрешить, если ограничить потребление лимонада и газированных напитков. Вы, можете установить простое правило: ребенок имеет право пить только определенное количество соков или газированных напитков в день, хотя воды он может пить сколько угодно. 

Помогите ребенку тренировать контроль. Намеренное начало и затем приостановка мочеиспускания помогает улучшить контроль за деятельностью мочевого пузыря, говорит доктор Шмитт. Объясните ребенку, как делать это, и пусть он тренируется каждый раз, когда мочится. 

Пусть изменит положение. Когда девочка спешит в туалет, она может не успеть стянуть трусики до конца. Если в результате она мочится со сжатыми коленками, это загоняет мочу во влагалище, объясняет Томас Бартоломью, детский уролог и доцент хирургии и урологии в Центре наук о здоровье Техасского университета. Когда она затем встает, накопившаяся во влагалище моча вытекает наружу, оставляя смущенного ребенка с мокрыми трусиками. 

Напомните своей дочери, что она должна мочиться раздвинув колени. Если она забывает об этом, скажите ей, чтобы она сидела на унитазе задом наперед, спиной к двери, говорит доктор Бартоломью. В этом положении она поневоле будет мочиться с широко раздвинутыми коленями. 

Остерегайтесь тесных трусиков. У девочек тугие трусики и брюки могут привести к воспалению, что, в свою очередь, ведет к дневному мочеиспусканию, говорит доктор Хэйган. Теплые зимние колготки (или рейтузы), могут вести к обильному потоотделению, за чем следует раздражение влагалища и болезненное мочеиспускание. Если у вашей дочери возникают такие проблемы, уберите колготы и пусть вместо них она носит свободные брюки. 

Избегайте пенящихся ванн. Такие ванны могут вызвать воспаление половых органов у девочек, что, в свою очередь, ведет к недержанию. 

ПРОБЛЕМЫ, СВЯЗАННЫЕ С ВНИМАНИЕМ 

Вопросы концентрации 

Ваш сын садится за домашнюю работу, но его внимание отвлекается шелестом дерева за окном. Поэтому некоторое время от смотрит в окно. Затем он вскакивает и начинает играть с игрушечным грузовиком. Возвращаясь к своему столу, он останавливается, чтобы пощекотать младшего брата. 

Так почему же он не может усидеть за столом, чтобы закончить домашнюю работу? Сосредоточиться на порученном деле может даже на короткое время для ребенка - непреодолимая проблема. Однако по мнению специалистов существуют способы, с помощью которых вы можете помочь ребенку лучше концентрировать внимание. 

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА 

Когда обратиться к врачу 

Большинство детей активны от природы и могут быть не в состоянии надолго сосредоточиться на каком-то одном деле. Однако некоторые дети, которые проявляют постоянную гиперактивность, должны подвергнуться проверке профессиональным специалистом по умственному здоровью на предмет заболевания БДВ (болезнь дефицита внимания), по словам Сэма Голдстайна, детского психолога, который является клиническим преподавателем в медицинской школе университета Юта и одним из директоров Центра неврологии, учебы и поведения в Солт-Лейк-Сити. 

Следующие типы поведения, если они случаются излишне часто, могут указывать на ранние симптомы заболевания БДВ. 

-Постоянно шевелит руками или ногами. 

-Разговаривает часто и громко. 

-Не в состоянии сидеть на месте. 

-Легко отвлекается. 

-Обладает коротким периодом внимания и занимается то одним делом, то другим. 

-С трудом ждет своей очереди. 

-Вмешивается и любит распоряжаться остальными детьми. 

-Ведет себя импульсивно. 

Некоторые симптомы БДВ, такие как импульсивность, гиперактивность и затруднения в исполнении повседневной работы, не всегда являются недостатками, указывает доктор Голдстайн, и могут быть эффективно исправлены родителями и учителями при профессиональной помощи. В более серьезных случаях для ребенка, больного БДВ, могут быть прописаны стимулирующие лекарства. 

Посоветуйтесь с учителем. Если ваш ребенок отвлекается только в школе, в этом может быть вина учителя, говорит Синция Уитхэм, профессиональный специалист по общественным проблемам и штатный терапевт в университете Калифорнии, Лос-Анджелес, в клинике подготовки родителей и автор книги "Одержать победу над хныканьем и в других схватках". Если дело заключается только в этом, организуйте встречу с учителем, чтобы обсудить возможные решения этого вопроса. 

Организуйте проверку слуха. Если ваш ребенок невнимателен и легко отвлекается, однако не является излишне активным или импульсивным, попробуйте проверить его слух или способности к восприятию устной информации, предлагает Сэм Голдстайн, доктор философии, детский психолог, являющийся клиническим преподавателем в медицинской школе университета штата Юта и одним из директоров Центра неврологии, учебы и поведения в Солт-Лейк-Сити. Несмотря на то, что он может слышать вас, вполне возможно, что информация, которую он слышит, недостаточно эффективно достигает его мозга, говорит он. 

Проверьте домашние источники стресса. Если трудности случаются только дома, они могут быть реакцией на источники домашних стрессов. Если вы наблюдаете стремлениеотвлечься, излишнюю активность и импульсивность в вашем ребенке, а в вашей семье в это время назревает раз, вод, такое поведение может быть только временным, говорит Уитхэм. Она предлагает вам проводить больше времени с ребенком, что даст ему возможность выразить свои чувства по отношению к вам. 

Повысьте уровень развлечений. Включайте следующие элементы в максимально большое количество занятий вашего ребенка: подвижные игры, новые элементы, разнообразие, цвет, телесный контакт и возбуждение. Занимаясь, например, правописанием пусть ребенок пишет слова цветными мелками на карточках, три на пять дюймов, а не просто повторяет их вслух. Карточки можно использовать для заучивания и повторения. Чтобы поддерживать внимание ребенка во время скучных занятий, включайте веселую музыкуи вместе с ребенком танцуйте. Если занятия действительно интересуют ребенка, склонного легко отвлекаться, это дольше удержит его внимание, говорит Джон Ф. Тейлор, доктор философии, семейный психолог в Салеме, Орегон и автор книги "Как помочь вашему гиперактивному ребенку". 

Поверните стол. Ребенок, легко отвлекающийся, сможет, сконцентрировать свое внимание на домашней работе и других занятиях значительно дольше и с большей легкостью, если его стол будет поставлен так, чтобы ребенок смотрел на стену, а не внутрь комнаты или в окно, говорит доктор Тейлор. 

Рамка и концентрация. Вырежьте из картона рамку, похожую на рамку для картины и поместите ее на "место внимания" на столе вашего ребенка, предлагает доктор Тейлор. Скажите ему, чтобы он смотрел внутрь рамки, делая домашнюю работу. Это поможет ребенку сконцентрироваться, считает доктор Тейлор. 

Обеспечьте хороший ночной сон 

Чтобы сократить ссоры, касающиеся времени отхода ко сну и обеспечить достаточно продолжительный ночной сон для вашего ребенка, Джон Ф. Тейлор, доктор философии, семейный психолог в Салеме, Орегон, автор книги "Как помочь вашему гиперактивному ребенку", предлагает, за полчаса до отхода ко сну дать ребенку стакан молока и кусок индейки. И то и другое богато белком, а также содержит триптофан, помогающий быстрому засыпанию. Затем соблюдайте ритуал перед отходом ко сну; 

-ванна; 

-нежный телесный контакт, такой как растирание спины; 

-чтение перед сном; 

-тепло, по-дружески поправьте одеяло; 

-включите ночник; 

-включите магнитофон, проигрывающий записанные сказки или другие истории, которые может слушать ребенок после того, как вы уйдете из комнаты, а магнитофонные записи успокоят ребенка и помогут ему заснуть. 

Говорите, не спрашивайте. Возьмите привычку пользоваться утверждениями, а не вопросами. Гораздо проще для ребенка выполнить короткую серию команд, говорит Уитхэм.Например, не надо спрашивать: "Ты не можешь найти, свою куртку, милый? ". Вместо этого говорите: "Найди свою куртку, принеси сюда и покажи мне". 

Смотрите в глаза ребенку. Чтобы улучшить контакт со своим невнимательным ребенком, всегда смотрите ему в глаза, прежде чем заговорить, предлагает Уитхэм. 

Будьте конкретны. Давайте ребенку конкретные указания, говорит доктор Голдстайн. Вместо того, чтобы говорить ребенку, что не надо делать, говорите ему, что он должен сделать. Не говорите: "Убери ноги со стула". Вместо этого скажите: "Опусти ноги на пол". В противном случае ваш ребенок может убрать ноги со стула, но он может положить их, например, на книжную полку. 

Составьте список. Составьте список заданий, которые должен выполнить ваш ребенок, чтобы он сам помечал их и вычеркивал, когда они выполнены, и прикрепите его на видном месте, советует Уитхэм. Таким образом, вам не придется повторять указания, объясняет она. Если задания не выполняются, спокойно посоветуйте ребенку пойти и проверить список. 

Похвалите ребенка за старания. Проявляйте терпение по отношению к своему невнимательному ребенку. Вполне возможно, что он старается изо всех сил. Многим детям трудно начать выполнение задания и продолжать трудиться, говорит доктор Голдстайн. Это поведение, которое не поддается контролю с такой уж легкостью и которое они не могут исправить лишь потому, что вы постоянно говорите им об этом. 

Выбирайте моменты, когда требуется стоять на своем. Специалисты по детскому развитию часто рекомендуют игнорировать ребенка, если его поведение вам не нравится. Вконце концов ребенок заметит это и изменит поведение, потому что из-за этого на него не обращают внимания. Фокус заключается в том, чтобы всегда обращать внимание на ребенка, когда он прекращает вести себя так, как вам не нравится, и начинает вести себя по-другому, говорит доктор Голдстайн. 

Сократите количество химических добавок 

Многочисленные исследования указывают на то, что существует связь между трудностями в концентрации внимания у детей и химическими добавками в обработанной пище. Одно исследование гласит, что поведение больше чем половины группы гиперактивных детей заметно ухудшилось после того, как в их пищу стали добавлять искусственные красители, консервирующие средства и вкусовые вещества. После того, как химические добавки устранили, их поведение улучшилось. 

Несмотря на то, что некоторые специалисты не согласны с ролью, которую играют искусственные добавки по отношению к трудностям в концентрации внимания у детей и гиперактивности, можно не сомневаться, что ничуть не повредит и даже может принести пользу устранение химических добавок из рациона вашего ребенка, насколько это возможно, говорит Джон Ф. Тейлор, семейный психиатр в Салеме, Орегон, автор книги "Как помочь вашему гиперактивному ребенку". 

Будьте последовательны. Установите режим и расписание, предлагает доктор Голдстайн. Дети с затруднениями в концентрации внимания часто получают пользу от последовательных действий, включая специальные периоды времени, выделенные для просмотра телевидения, приготовления домашних заданий, игр, выполнения работ по дому и приему пищи. Нарушения нужно свести к минимуму. Однако в тех случаях, когда нарушения неизбежны, постарайтесь заранее предупредить ребенка о предстоящем изменении в расписании. 

Дайте ему временно отвлечься. Чтобы ребенок мог заниматься выполнением заданий подольше, предлагает доктор Тейлор, придумайте способы развлечения, которые он сможет включить в свою работу. Например, дайте ему мячик из губчатой резины, клубок разноцветной шерсти или цветной шнурок для обуви, которые ребенок сможет сжимать или крутить в руках пока работает. 

Подумайте о содержании сахара в пище. Несмотря на то, что научные исследования не обвиняют во всем сахар, доктор Тейлор считает, что родителям следует подумать о том, чтобы сократить потребление сахара их ребенком. Поставив диагноз и подвергнув лечению примерно 1400 детей, мне стало ясно, что около трети родителей говорили, что пища с высоким содержанием сахара приводит к заметному ухудшению поведения их детей, говорит доктор Тейлор. 

Он добавляет, что некоторые исследования показали, что включение в пищу детей, чувствительных к воздействию сахара, пищи с высоким содержанием белка, блокирует воздействие сахара. Таким образом, если ваш ребенок ест сладкие блюда, такие как блины с сиропом, включите в его пищу продукты, богатые белком, вроде йогурта, арахисового масла, яиц или сыра. 

ПРОБЛЕМЫ С ОСАНКОЙ 

Прямой разговор о сутулости 

Принимая во внимание силу земного тяготения и податливость молодых тел, нет ничего удивительного в том, что дети ходят сутулясь, и сидят в самых невероятных позах. Однако, если всегда будут сутулящиеся дети, то всегда будут и родители, громко кричащие: "Перестань сутулиться! ". Проблема заключается в том, что родительский крик обычно не воспринимается ребенком. Земное притяжение как известно одерживает верх. 

Но действительно ли важна правильная осанка? 

Мы рождаемся с нормальными изгибами позвоночника и целью правильной осанки является защита и поддержка этих естественных изгибов, говорит Эли Клик, физиотерапевт в клинике физической терапии, находящейся в Бала Кинвид и Флауартаун, штат Пенсильвания. Если ваш ребенок горбится во время ходьбы и откидывается назад, когда сидит, этим он увеличивает вероятность повреждения позвоночника... 

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА 

Когда обратиться к врачу 

Иногда ребенок сутулится в результате неправильного его развития и это не представляет собой нарушения осанки, считает Скотт Хальдеман, доктор медицины, доктор философии, доктор хиропрактики, хиропрактик и клинический адъюнкт-профессор неврологии в Калифорнийском университете в Ирвине. Такое может быть, если у ребенка со сколиозом, ненормальным боковым искривлением позвоночника. 

Если проблема сколиоза в вашей семье переходит из поколения в поколение, вы должны следить за своими детьми в течение их юности, стараясь заметить признаки возможного искривления позвоночника. 

Такими признаками может быть осанка, при которой одно плечо выше другого, или одно бедро выше другого. Обращайте внимание на то, что одежда плохо сидит на вашем ребенке или швы всегда кажутся неровными. Это знаки того, что вам нужно обратиться за советом к специалисту. Если у вас возникнут сомнения, обратитесь к ортопеду, специализирующемуся на сколиозе, говорит Шоммер. 

Поведение ребенка, связанное с правильной осанкой, которому его учат, останется с ним на всю взрослую жизнь, считает Глик. А неправильная осанка у ребенка может вызвать болевые ощущения в спине, когда он станет взрослым. 

Но как помочь своему ребенку выпрямиться, если окрик "Перестань сутулиться!" не достигает цели? Вот некоторые советы по исправлению осанки у детей, полученные у специалистов. 

Пусть ваш ребенок побольше двигается. Наверное лучшим для всех детей является активное поведение и подвижные спортивные игры, не связанные с риском травмирования, говорит Скотт. Хальдеман, доктор медицины, доктор философии, доктор хиропрактики, хиропрактик и клинический адъюнкт-профессор неврологии в Калифорнийском университете в Ирвине. Я советую заняться плаванием, поскольку в нем меньше всего риск получить травму, при этом действуют все мышцы тела, включая те, что могут улучшить осанку. Другими хорошими видами спорта для улучшения осанки являются, по мнению доктора Хальдемана, европейский футбол, баскетбол и бег. Но он не рекомендует заниматься американским футболом. 

Предложите ребенку упражнения на растягивание, сидя. Для улучшения осанки ваш ребенок может попробовать некоторые упражнения, когда он сидит, считает Шерон Де Келле, физиотерапевт частной практикой в Мемфисе и директор отделения физической терапии в Хиллхейвен-Роли, хорошем лечебном санатории, тоже расположенном в" Мемфисе.Пусть ваш ребенок сидит на стуле выпрямившись, подальше от его спинки. Попросите его потянуть плечи к спинке стула, при этом он должен стараться опустить плечи, чтобы не было позы сутулости. 

Затем пусть ребенок поднимет руки над головой, причем ладони должны быть повернуты наружу. Он должен после этого опустить руки вниз, сгибая локти, словно пытаясь сунуть руки в карманы и держать их в таком положении от пяти до десяти секунд. Пусть ваш ребенок проделывает это упражнение несколько раз подряд, три раза в день, советует Де Келле. А еще лучше, предлагает она, делайте это упражнение вместе с ребенком, поскольку осанка у большинства из нас тоже оставляет желать лучшего. 

Объясняйте что происходит. В период полового созревания девочки иногда сутулятся, чтобы скрыть происходящее у них развитие тела, говорит Де Келле. Поскольку девочки растут быстрее мальчиков, они часто стесняются своего роста и развивающейся груди, напоминает она. Поговорите со своей дочерью относительно происходящих у нее перемен. Пусть она перестанет стесняться их и убедите ее в том, что все идет вполне нормально. 

Определите ребенка в спортивную секцию. Один из лучших методов помочь ребенку преодолеть плохую осанку заключается в том, чтобы записать его в какую-нибудь секциюили группу, где практикуется активное движение: танцы, гимнастика, катание на коньках или плавание - любое занятие, которое приходится по вкусу ребенку и ему хочется научиться этому, говорит Де Келле. В таких группах ваш ребенок лучше познает свое тело, научится владеть двигательным аппаратом и почувствует уверенность в себе. 

Чередуйте периоды, когда ваш ребенок сидит, с периодами движения. Очень важно убедить ребенка не сидеть неподвижно час за часом, напоминает Гликк. Поскольку длительные периоды неподвижного сидения подвергают позвоночник непосильной нагрузке, ребенок должен вставать и двигаться как можно чаще, меняя положение тела по крайней мере каждые полчаса. 

Если вашему ребенку приходится сидеть на стуле более продолжительное время в школе, например, посоветуйте ему "делать перерыв для потягивания", говорит доктор Хальдеман. Такие перерывы нужно проводить каждые 15-30 минут. Ребенок может наклоняться вперед и касаться пола, или отклоняться назад и вытягивать ноги. 

Поднимите книгу. Ребенок излишне утомляет свой позвоночник, если сидит, склонившись над столом, глядя в книгу. Когда ваш ребенок выполняет домашнее задание, будет лучше, если книга перед ним находится под углом, удобным для чтения, говорит Гликк. Удобнее всего иметь специальную подставку на столе, но если такой подставки нет, можно положить книгу, которую он читает, на стопку других книг так, что она не будет плоско лежать на столе, а находиться под углом. 

Купите ребенку стул, соответствующий его росту. Лучшей мебелью, для детей является такая, которая соответствует их росту и размерам тела, считает доктор Хальдеман.Если ребенок сидит на стуле, слишком большом для него или слишком маленьком, он невольно займет неудобную позу, влияющую на осанку. Доктор Хальдеман советует родителям приобретать стулья и столы, удобные для детей. 

Проверьте его зрение. Плохое зрение также может способствовать развитию плохой осанки, если вашему ребенку приходится склоняться над книгами, чтобы прочитать текст, говорит Гликк. Если вы заметите, что ребенок склоняется над столом и близоруко всматривается в страницу, отведите его к глазному врачу для проверки зрения. 

Измените угол экрана компьютера на более удобный. Если все в вашей семье пользуются компьютером, экран может оказаться установленным на высоте, удобной для взрослых, но не для ребенка. Покажите ребенку, как менять положение монитора, чтобы он мог смотреть на экран в удобном для себя положении, советует Гликк. 

Положите подушку. Правильная поза является важной для хорошей осанки, считает Гликк. Лучше всего пользоваться таким стулом, который обеспечивает поддержку вдоль всего позвоночника, включая поясницу. Можно улучшить осанку ребенка, сидящего на стуле с прямой спинкой, если вы подложите подушку под поясницу ребенка. Это обеспечит более правильную осанку и поддержит позвоночник. Если обычная подушка с кровати слишком велика, попробуйте воспользоваться подушкой поменьше, взятой с дивана, или купите специальную подушку для поддержки спины. 

Не возражайте против босых ног. Исследования, приводящиеся в последнее время, показали, что у детей, предпочитающих ходить босиком, развивается хорошая осанка чаще и быстрее, и это не наносит им никакого вреда, высказывает точку зрения Жанет Перри, физиотерапевт, занимающаяся восстановлением правильных функций тела в Орегоне. Передвигаясь босиком, дети получают больше сенсорной информации от ног, приобретают более правильные навыки хождения и осанки, считает она. Детям следует разрешить ходить дома без обуви, а также и в других местах, где безопасно ходить босиком, - это один из способов улучшения осанки, говорит Перри. 

Напоминайте ребенку о том, что он не должен сутулиться. Очень просто сказать ребенку, чтобы он не сутулился, когда видите, что он сутулится, говорит доктор Хальдеман. Ваши напоминания могут казаться надоедливыми, но ребенок, тем не менее, приобретет привычку стоять прямо, по крайней мере, в вашем присутствии. 

Измените положение, в котором он сидит перед телевизором. Подавайте хороший пример, советует Гликк. Если родители и другие дети в семье сутулятся, сидя перед телевизором, маленькие дети также приобретут такую привычку. Лежать, глядя в телевизор, никуда не годится, считает Гликк. Если папа и мама именно так смотрят телевизор с дивана, трудно убедить ребенка, что он должен смотреть на экран, сидя и выпрямив спину. 

Пусть поднимет ногу. Если вашему ребенку приходится где-то стоять в течение продолжительного времени, научите его опираться одной ногой на что-то, а затем менять положение ног, говорит Де келле. Когда он стоит, опираясь на одну ногу, нагрузка на позвоночник становится меньше. 

ПРОБЛЕМЫ С ПИТАНИЕМ 

Как поступать с излишне разборчивым едоком 

Я не голоден, спокойно говорит четырехлетний Эндрю, сидя за столом, его нетронутая еда перед ним. Мать делает глубокий вдох, маленькая вена у нее на шее уже пульсирует. Начинается очередная застольная битва. 

Эндрю нашел способ, как сводить с ума свою мать. Он ест во время ленча только одни макароны, отказывается от ужина и потом ноет, выпрашивая кусочки, до того времени, когда приходит пора ложиться спать... 

Еда - это одна из областей, в которых дети начинают управлять своими родителями. Мама и папа, обеспокоенные тем, что их худой разборчивый в еде ребенок не получает достаточного питания, прибегают к угрозам, подкупам, уговорам или выполнению желаний своего ребенка, чтобы попытаться заставить его есть. 

Как только возникнет проблема с едой, потребуется терпение и время, чтобы справиться с ней. Вот некоторые советы наших специалистов, направленные на то, чтобы помочь преодолеть этот барьер. 

Оцените свои ожидания. Если ваш ребенок ест маленькие порции, не беспокойтесь. Некоторым детям не требуется большое количество еды, говорит Элвин Н. Иден, доктор медицины, адъюнктпрофессор клиницист, работающий в области педиатрии в Корнелльском медицинском центре нью-йоркской больницы, председатель отдела педиатрии в медицинском центре Уикофф Хайте, оба учреждения находятся в Нью-Йорке, и автор книг "Позитивное отношение родителей" и "Здоровые дети доктора Идена". Также следует принять во внимание, что аппетит у ребенка в разные дни может быть различным. В один день они могут быть ужасно голодными, а на другой - водить вилкой по тарелке и почти ничего не есть. 

Подавайте маленькие порции. В тарелку ребенка положите меньше, чем он, по вашему мнению, готов съесть, говорит Квентин Ван Митер, доктор медицины, педиатр и адъюнкт-профессор клинической педиатрии в медицинской школе университета Эмори в Атланте. Большое количество пищи на тарелке может отрицательно повлиять на аппетит ребенка. 

Правильное количество пищи, для детей является удивительно малым и вы всегда можете дать ему добавку, если ребенок захочет еще, напоминает доктор Иден. 

Закуски - это хорошо, но пусть они будут маленькими. Ваш ребенок может отворачиваться от стоящего перед ним питательного ужина, потому что его желудок полон чипсов,которые он ел после школы. Не лишайте его послешкольной закуски. Однако эти закуски должны быть маленькими, если вы хотите, чтобы ваш ребенок съел весь ужин, говорит Бартон Д. Шмитт, доктор медицины, профессор педиатрии в медицинской школе университета Колорадо, директор консультационной службы в центре амбулаторного лечениядетской больницы Денвера и автор книги "Здоровье вашего ребенка". 

Ограничьте и объем жидкости тоже. Многие родители недооценивают то, насколько питательными могут быть соки и молоко, говорит доктор Ван Митер. Он рекомендует ограничить количество выпиваемого сока одним стаканом в день, а молока примерно пол-литра. 

Жиры и углеводы в этих жидкостях могут ограничить аппетит как раз настолько, что ваш ребенок будет подвижным и довольным, но он не получит сбалансированную пищу, говорит он, Газированные напитки еще хуже, потому что они создают чувство наполнения, не снабжая организм важнейшими питательными веществами. 

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА 

Когда обратиться к врачу 

Ребенок может быть худым от природы или потому, что он очень подвижен. 

Однако, существуют некоторые симптомы, которые должны встревожить вас и заставить подумать о том, что с ребенком происходит что-то неладное, говорит Бартон Д. Шмитт, доктор медицины, профессор педиатрии в медицинской школе университета Колорадо, директор консультационной службы в центре амбулаторного лечения детской больницы Денвера и автор книги "Здоровье вашего ребенка". Некоторые болезни, такие как инвазия аскарид, могут вызвать неестественную худобу. А у детей незадолго до полового созревания - это особенно относится к девочкам - может развиться серьезная проблема с едой, получившая название "anorexia nervosa" (отсутствие аппетита). 

Обратитесь к врачу, если вы заметите что ребенок: 

-худеет; 

-не прибавил в весе за последние шесть месяцев; 

-у него заметны другие признаки заболевания, такие как понос или высокая температура; 

-внезапно начал худеть; 

-не может проглотить пищу или определенная пища вызывает у него рвоту; 

-начали выпадать волосы; 

-на теле появляются тонкие, как у младенца, волосы. 

Подумайте о мини-приемах пищи. Некоторые увлеченные; активные дети лучше себя чувствуют, принимая несколько небольших "обедов" или "ужинов" на протяжении всего дня,говорит Коринн Монтандон, доктор общественного здоровья, дипломированная медсестра, доцент в сфере питания в медицинском колледже Бэйлор и исследовательском центре детского питания, оба учреждения находятся в Хьюстоне. Дети, только начавшие ходить, могут нуждаться в питательной еде через каждые два или три часа. Это не значит, однако, что мама должна готовить пищу по первому требованию. Держите наготове запас здоровой еды. Дайте ребенку немного сыра и фруктов или крекеры со стаканом молока, советует доктор Монтандон. Только не ожидайте, что ваш ребенок сохранит аппетит до ужина. 

Планируйте заранее. Дети, которым приходится слишком долго ждать от одного приема пищи до другого, становятся настолько голодными, что начинают капризничать, говорит доктор Монтандон, а капризные дети плохо едят. Если вы знаете, Что ваш ребенок очень проголодался, потому что вы не можете подать пищу на стол до 7 часов вечера, покормите его питательной мини-едой раньше, или приготовьте ужин заранее, чтобы получить возможность подать его раньше. 

Привлеките своего ребенка. Решите вместе, что будете готовить, советует доктор Монтандон. Предложите несколько питательных блюд и дайте ребенку возможность выбрать. Дети, которые получают возможность принимать решения относительно пищи, с большим удовольствием съедят то, что они выбрали, говорит она. 

Пусть ваш ребенок ест сам. Когда ребенок гоняет пищу по тарелке, появляется большое искушение взять ложку и кормить его, говорит доктор Шмитт. Не делайте этого. Как только ваш ребенок стал достаточно взрослым, чтобы самостоятельно пользоваться ложкой (обычно 15 или 16 месяцев), больше никогда не берите ложку, чтобы кормить его, говорит доктор Шмитт. Если ребенок проголодается, он будет есть сам. 

Воздержитесь от того, чтобы заставлять ребенка есть. Худшее, что вы можете сделать, это насильно кормить своего ребенка, утверждают специалисты. Это расстроит его, он начнет возмущаться, возникнет борьба двух сторон, в которой никто не победит, причем это не решит проблему, считает доктор Шмитт. Сколько ребенок пожелает съесть,диктуется центром аппетита в его мозге, объясняет он. Если вы захотите сами решить, сколько нужно есть ребенку, он восстанет против этого. Положитесь на центр аппетита. 

Не беспокойтесь - это нормально 

Внезапно вам кажется, что ваш ребенок пожирает огромное количество пищи за каждой едой, и вы беспокоитесь, что он переедает. 

Однако у вашего ребенка может быть просто наступил период ускоренного роста, объясняет Элвин Н. Идеи, адъюнкт-профессор педиатрии в нью-йоркской больнице Корнелльском медицинском центре в Уайкофф Хайте, оба учреждения находятся в Нью-Йорке, и автор книг "Позитивное отношение родителей" и "Здоровые дети доктора Идена". Когда дети находятся в фазе роста, они могут съедать большое количество пищи, чтобы восполнять сжигаемые ими калории. Убедитесь только, что ваш ребенок ест разнообразную пищу, а не просто заряжается сладостями или жирной пищей. 

Если вы обеспокоены, поговорите с педиатром. Педиатр вашего ребенка наносит его вес и рост на специальную диаграмму. Если рост ребенка значительно отклоняется от нормы, возможны какие-то нарушения в организме. 

Что касается всего остального, успокойтесь - и запасайте побольше здоровой, пищи для своего голодного, растущего ребенка. 

Пусть время приема пищи будет приятным. Вот на чем вы должны сконцентрировать свое внимание, а не на том, что ест или не ест ваш ребенок, говорит доктор Шмитт. Вовлеките детей в разговор, и пусть время, когда вы принимаете пищу, не будет посвящено критике или спорам, советует он. 

Даже и не думайте о том, чтобы заставить ребенка остаться за столом с полной тарелкой после того, как вся семья ушла. Это лишь создаст у него неприятные ассоциации, связанные с приемом пищи, говорит доктор Шмитт. 

Настаивайте на вежливости. Пусть ваш ребенок знает, что от него ожидают своевременного прихода к столу, что он должен сидеть вместе с семьей, когда все едят, и он должен воздержаться от делания рож и грубых замечаний относительно пищи, советует доктор Идеи. 

Никогда не придирайтесь и не хвалите. Ешьте за столом, как можно бесстрастнее, говорит доктор Шмитт. Не суетитесь вокруг своего непокорного едока, не упрекайте его за то, что он не доел до конца, и не хвалите, если он исправно все съел. Вы хотите, чтобы ваш ребенок ел, чтобы удовлетворить свой аппетит, а не затем, чтобы доставить вам удовольствие. И никогда не обсуждайте, много или мало ест ваш ребенок в его присутствии. 

Откажитесь от "неприятных" видов пищи. Иногда дети испытывают естественное отвращение к определенной пище, которая ассоциируется у них с, неприятными ощущениями. Если ребенку стало плохо после какой-то еды, это может вызывать у него отвращение. Вместо того, чтобы заставлять ребенка есть такую пищу, родители должны избегать ее, советует доктор Шмитт. Эти виды пищи должны быть помещены в особую категорию и просто устранены из меню, говорит он. 

Избегайте дилеммы десерта. Это классическая "Ловушка-22". Когда все вонзаются ложками в богатый сладкий торт, поданный на десерт, а ребенку, отказавшемуся от еды, не позволяют присоединиться к остальным, у него в этом случае закрепляется мнение; что "хорошая" пища является наградой за то, что он съел "плохую" пищу. Если же вы разрешите есть торт непокорному едоку, вы позволите ему набить себе желудок за счет пустых калорий, объясняет доктор Ван Митер. 

Лучшим выходом будет подавать питательный десерт, который можно рассматривать как часть обычной еды - фрукты, желе с фруктами или йогурт, предлагает он. 

Не волнуйтесь относительно витаминов. Если вы обеспокоены относительно потребления вашим ребенком определенных питательных веществ, попросите, своего педиатра составить вашему ребенку ежедневный рацион витаминов и минеральных добавок; говорит доктор Ван Митер. Этот, рацион может быть и не явится необходимым, зато вас он успокоит 

ПРОСТОЙ ГЕРПЕС 

Как справиться с неприятными высыпаниями 

Подобно многим расстроенным подросткам, Брэд не мог понять, почему именно у него, появляется одна лихорадка за другой. "Я даже не помню, сколько мне было лет, когда уменя впервые появились "лихорадки" на губах, но по мере того как я рос, они стали преследовать меня, говорит он. "Каждый раз, когда мне предстоял трудный экзамен, или, когда стал старше, свидание, о котором я много думал, можно было почти гарантировать, что лихорадка появится". 

Теперь уже взрослый мужчина, Брэд Роду, работает стоматологом и увлекается помощью детям, включая двух своих детей, избегать страданий от герпетической инфекции, принесшей ему столько неприятностей. Это совсем непросто, потому что помешать проникновению вируса простого герпеса, который приводит к возникновению болезненныхязвочек на губах (известных также как пузырьки лихорадки) почти невозможно. Простой герпес настолько широко распространен, что практически каждый из нас соприкасается по крайней мере с одним из его штаммов еще в возрасте до пяти лет, говорит доктор Роду, профессор и председатель факультета ротовой патологии в школе зубоврачебной хирургии университета Алабамы в Бирмингеме. 

Бабушка, у которой на губах лихорадка, передает вирусы, например, своему внуку, когда осыпает его поцелуями, замечает он. И это только один из типичных методов распространения вируса герпетической инфекции Он также передается при рукопожатиях или при пользовании общими предметами домашнего обихода, такими как полотенца или обеденные приборы. 

При заражении вирусом, у вашего ребенка могут появиться такие симптомы, как высокая температура, усталость и головная боль. Эти симптомы исчезают через одну-две недели. По истечении этого срока, по мнению доктора Роду, может произойти одно из двух. 

Если вашему ребенку повезет, вирус останется в дремлющем состоянии в нерве, может быть в течение всей жизни, не причиняя никаких хлопот. С другой стороны, один из десяти детей через несколько недель или даже лет после заражения вирусом начнет страдать от зудящих болезненных пузырьков на губах, деснах, пальцах, ноздрях и даже глазах. Эти маленькие пузырьки постепенно лопаются и образуют один большой пузырь, который в конце концов трескается и из него сочится жидкость, образуя язву покрытую желтой коростой. Через семь или десять дней язва исчезает. К счастью, у многих детей, испытавших это, никогда не повторяется такое заболевание. Однако некоторые продолжают периодически заболевать герпесом в течение ряда последующих лет. 

Часто эти повторяющиеся приступы герпетической инфекции происходят в периоды стресса или болезни, или после пребывания на ярком солнце, или холодном ветре. После появления "лихорадки" мало что можно сделать, чтобы сократить срок заболевания. Однако есть способы предупредить их появление и сделать жизнь ребенка, заболевшего герпесом, более комфортной. 

Попробуйте прикончить "лихорадку" танином. Исследования, проведенные доктором Роду, показывают, что продающиеся без рецепта в аптеках капли (такие как Зилактин-Л), содержащие дубильную кислоту, могут, если их применить достаточно скоро, предупредить возникновение герпеса или, по крайней мере, сократить его размеры. Самое главное при этом убедить ребенка сообщить вам, когда у него появляется ощущение покалывания на губах. Это ранний сигнал предупреждения, что в течение ближайших 4-12 часовможет появиться "лихорадка". 

Я говорю своим больным, если они чувствуют приближение герпеса, пусть прибегают к каплям как можно раньше и чаще, советует он. Если нанести лекарство при первых признаках покалывания и повторно наносить каждый час, пораженный участок будет очень небольшим. 

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА 

Когда обратиться к врачу 

Хотя герпетические высыпания неприглядны и неприятны, они редко требуют вмешательства врача, говорит Брэд Роду, профессор и председатель кафедры ротовой патологии в школе зубоврачебной хирургии университета Алабамы в Бирмингеме. 

Тем не менее, о заболевании следует сообщить педиатру, если у вашего ребенка герпес и он также жалуется на ухудшение зрения. Это может быть признаком того, что герпетическая инфекция распространилась и на глаза, говорит он. 

Вам следует также сообщить о заболевании герпесом своему врачу, если: 

-вашему ребенку меньше двенадцати месяцев; 

-у вашего ребенка это первое заболевание герпесом; 

-заболевание приводит к образованию многочисленных болезненных язвочек на губах, щеках и внутри рта; 

-герпес во рту продолжается более одной-двух недель. 

Ваш врач пропишет мазь, содержащую ацикловир, антивирусное лекарство, применяемое при лечении тяжелых герпетических вирусных инфекций. 

Пусть послужит и чайный пакетик. Как и в каплях, продающихся в аптеке, в чае содержится дубильная кислота, вещество, получаемое из растений и применяемое при дублении и окрашивании, а также в медицине. Исследователи подозревают, что дубильная кислота обладает антивирусными свойствами. Лекарства, купленные в аптеке, более эффективны, но вы, возможно, захотите прикладывать влажные чайные пакетики к месту воспаления на несколько минут каждый час, чтобы доставить ребенку временное облегчение. 

Охладите зудящее место. Если вы положите лед на губу ребенку, как только он скажет вам, что у него пощипывает в этом месте, вы замедлите обмен веществ в коже в том месте, где развиваются вирусы герпеса. Это может предотвратить образование герпетической язвы или, по крайней мере, обострение будет не таким сильным, говорит Майкл А. Зигель, адъюнкт-профессор ротовой медицины и диагностических наук в университете Мэриленда, школе зубоврачебной хирургии в Балтиморе. Он советует положить кубикльда на пораженное место на пять-десять минут, повторяя каждый час, если это возможно. 

Смазывайте пораженное место. Увлажняющие мази, такие как вазелин, помогают уменьшить боль и защитить потрескавшуюся и кровоточащую кожу, говорит доктор Роду. Применяйте по мере необходимости. 

Давайте питание через соломинку. Когда у ребенка язвочки во рту, он готов прекратить есть и пить. Это может привести к обезвоживанию организма, утверждает доктор Зигель. Чтобы ребенок получал необходимое количество жидкости, а также основных витаминов и минералов, давайте ему напитки для спортсменов или переведите на жидкое питание. Все это он может пить через соломинку и, таким образом, принимаемое им питание не касается его больных губ. Однако, если ребенку меньше четырех лет, посоветуйтесь с педиатром, прежде, чем переводить ребенка на жидкое питание. 

Пусть его маленькие ручки будут постоянно заняты. Убедите своего ребенка, что он не должен касаться язвочки. Таким образом он может не только передать вирус другимдетям, но, касаясь язвочки, ребенок может вызвать бактериальную инфекцию в этом месте. Дети вполне естественно хотят коснуться или потрогать язвочку, однако вы должны объяснить ему, что это только помешает выздоровлению, говорит Роналд К. Хансен, профессор педиатрии и дерматологии в медицинском колледже университета Аризоны в Таксоне. 

Скажите ребенку, чтобы он обратился с просьбой о применении новой дозы лекарства, если герпес беспокоит его, - говорит доктор Хансен. Но в то же время старайтесь занять его чем-то и отвлечь его внимание на такие занятия, как раскрашивание картинок или постройки из кубиков. 

Путем смывания лишите вирус возможности распространяться. Если ваш ребенок все-таки коснулся язвочки, заставьте его вымыть руки горячей водой с мылом, причем немедленно, говорит доктор Зигель. В противном случае, он может передать вирус окружающим или распространить его на другие части тела, глаза или нос. Помимо этого, мойте всю посуду в горячей воде, чтобы предупредить заражение других членов семьи. 

Возвращайтесь к основам поддержания хорошего здоровья. Чтобы предупредить появление новых инфекций, позаботьтесь о том, чтобы ваш ребенок получал сбалансированное питание, много двигался и хорошо спал ночью. Чем лучше здоровье вашего ребенка, тем менее вероятно его заболевание герпесом, говорит доктор Роду. 

Защищайте его от солнца. Игры на солнце могут привести к вспышке заболевания герпесом. Чтобы не допустить этого, дайте ребенку губной бальзам, содержащий солнцезащитный компонент с фактором защиты от солнца (ФЗС) не меньше 15, советует доктор Хансен. Накладывайте новый слой каждый час, по мере необходимости. 

Тепло одевайте своего ребенка, чтобы предохранить его от резкого зимнего ветра. Холодная ветреная погода является еще одним фактором, способным привести к заболеванию герпесом. Если ваш ребенок склонен к таким заболеваниям, пусть носит закрывающую лицо лыжную маску или закрывайте ему лицо шарфом в холодную ветреную погоду, говорит доктор Роду. 

Помните, когда нужно избегать контакта. Если у вас самого возникнет герпес, избегайте прямого контакта с ребенком, включая поцелуи, пока заболевание не пройдет. Подобна обыкновенной простуде, герпетическая инфекция легко передается окружающим, объясняет доктор Зигель. 

ПРОСТУДА 

Чем меньше ею болеть, тем лучше 

У некоторых детей простуда почти никогда не проходит, что совсем неудивительно, если принять во внимание, что около двухсот разных вирусов вызывают обыкновенную простуду. Большинство этих вирусов исключительно стойки. Они могут существовать по нескольку часов на руках, одежде и твердых поверхностях, а также в воздухе, предоставляя таким образом ребенку превосходную возможность подхватить какую-то инфекцию. Неудивительно поэтому, что большинство детей простужается в среднем шесть разкаждый год. 

Провести семь дней чуть больше или чуть меньше, ухаживая за ребенком больным простудой, для большинства родителей - не праздник. До того, как типичная простуда подойдет к концу, вам придется иметь дело с насморком и чиханием, заложенным носом и кашлем, болью в горле и, может быть, даже с не высокой температурой. Однако пусть вас ободряет то, что все эти симптомы редко переходят во что-то серьезное. 

Подавляющее большинство детей даже грудного возраста легко справляется с простудой, говорит Майкл Макнин, руководитель отдела общей педиатрии в Кливлендском клиническом фонде в Огайо, профессор-клиницист в медицинской школе университета штата Пенсильвания в Херши и адъюнкт-профессор педиатрии в медицинской школе университета штата Огайо в Колумбусе. Это очень распространенное заболевание, редко приводящее к осложнениям, говорит он; 

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА 

Когда обратиться к врачу 

Пока у вашего ребенка нет высокой температуры, и он есть и спит хорошо, невзирая на простуду, обращаться к врачу не имеет смысла, считает Флавия Марино, клинический инструктор по педиатрии в медицинском центре Нью-йоркского университета, в больнице Тиша и педиатр в городе Нью-Йорке. Если однако симптомы ухудшаются и температура повышается (38-38,5 градусов) и удерживается несколько дней, или если поднимается еще выше, необходимо побывать у педиатра. У ребенка может оказаться бактериальная инфекция, а не простуда, говорит доктор Марино. 

Если у вашего ребенка течет из носа и он кашляет, и ситуация не улучшается в течение десяти дней, ребенок может страдать от инфекции придаточных пазух (синусит). Синусит может развиться вслед за простудой, потому что пазухи воспаляются и не очищаются должным образом, говорит Майкл Макнин, руководитель отдела общей педиатрии в Кливлендском клиническом фонде в Огайо, профессор-клиницист в медицинской школе университета штата Пенсильвания в Херши и адъюнкт-профессор педиатрии в медицинской школе университета штата Огайо в Колумбусе. 

Воспаление придаточных пазух особенно распространено у дошкольников, Если у ребенка моложе шести лет насморк с кашлем или без него продолжается в течение десяти дней без признаков улучшения, вероятность близка к 90 процентам, что это синусит, говорит доктор Макнин. Для детей от 6 до 12 лет вероятность синусита составляет 70 процентов. В отличие от вирусов, вызывающих простуду, воспаление придаточных пазух должны лечиться антибиотиками, прописанными врачом, добавляет он. 

Это не означает однако, что вы не должны, обращать внимание на простуду вашего ребенка. Хотя не существует лекарств против вирусов, вызывающих простуду (антибиотики всего лишь подавляют бактериальные инфекции, такие, что вызывают стрептококковую ангину или воспаление уха), вы можете облегчить болезненное состояние вашего ребенка. Кроме того, вы можете предупредить некоторые простудные заболевания. Вот что рекомендуют специалисты. 

Кормите младенца грудью. Чтобы предупредить простудные заболевания у младенцев, насколько это в наших силах, следует кормить его грудью, говорит Наоми Гробстайн, семейный врач с частной практикой в Монтклэре, Нью-Джерси. Вскармливание грудью может обеспечить дополнительную защиту против тех вирусов, вызывающих простуду, против которых у матери уже имеется иммунитет, - говорит она. 

Не увлекайтесь парацетамолом, чтобы сбить температуру. Если температура не очень высокая, не обязательно бороться с ней, говорит доктор Гробстайн. Повышенная температура мобилизует иммунную систему и помогает ей бороться с инфекцией. Но если вы решили уменьшить жар, потому что ваш ребенок очень плохо себя чувствует, то пользуйтесь парацетамолом - детским тайленолом или другим аналогом, советует она. Проверьте по инструкции на упаковке, какую выбрать дозу, соответствующую возрасту и весу вашего ребенка. Если ваш ребенок еще не достиг двух лет, проконсультируйтесь с врачом. Никогда не давайте ребенку с вирусным заболеванием аспирин, добавляет она, потому что установлена его связь с синдромом Рейо, серьезной болезнью, поражающей мозг и печень. 

Смажьте чем-нибудь успокаивающим больной нос. Большинство детей не испытывают неприятных ощущений из-за насморка, если только кожа под носом и вокруг него не трескается от частых вытирании, говорит Флавия Марино, клинический инструктор по педиатрии в медицинском центре Нью-Йоркского университета, в больнице Тиша и педиатр вгороде Нью-Йорке. Чтобы предупредить это, она рекомендует накладывать слой вазелина под самым носом ребенка так часто, как это требуется. 

Настаивайте на мытье рук. Вирусы простудных заболеваний часто передаются через прикосновения, говорит доктор Макнин. Поэтому простое мытье рук является лучшим средством предотвратить распространение инфекции. И проследите, чтобы ваш ребенок мыл руки с мылом, добавляет он. 

Ликвидируйте лишнюю слизь в носу. В течение первых нескольких месяцев жизни младенцы очень страдают, если им приходится дышать через рот, замечает доктор Марино. Имея заложенный нос, что вызвано простудой, младенцу трудно сосать молоко или пить из бутылочки, говорит она. Однако вы можете облегчить дыхание вашего маленького ребенка с помощью капель солевого раствора (соль растворенная в воде) и резиновой спринцовки. 

Вы можете купить солевой раствор в аптеке. Или изготовьте его дома, растворив четверть чайной ложки поваренной соли в чашке тепловатой воды. Капните пару капель в -нос ребенка и подождите несколько мгновений, говорит доктор Марино. Затем сожмите резиновую спринцовку и осторожно вставьте наконечник в ноздрю. Медленно отпускайте спринцовку, чтобы отсосать слизь. После того, как вы выдавили извлеченную слизь в бумажную салфетку, повторите процедуру со второй ноздрей, говорит доктор. Не забудьте потом простерилизовать спринцовку в кипящей воде. 

Давайте ребенку теплое питье. Предлагайте своему ребенку много теплых напитков или супа, советует доктор Гробстайн. Теплая жидкость помогает преодолеть застой и также смягчит больное горло. 

Сделайте мягкое полоскание. Еще один способ смягчить больное горло заключается в том, чтобы дать ребенку полоскать горло теплой водой с небольшим количеством растворенной в ней поваренной соли, говорит доктор Марино. Эту процедуру можно повторять несколько раз в день. 

Не подавляйте дневной кашель. Кашель является защитным механизмом, выбрасывающим бактерии и мокроту из легких, говорит доктор Марино. Поэтому пусть ребенок кашляет днем, сколько ему хочется. Если же кашель мешает ему спать, Ночью, нужно приобрести в аптеке продающееся без рецепта лекарство, подавляющее кашель, советует она. Поговорите со своим врачом относительно соответствующей дозировки, говорит доктор Марино, и договоритесь о посещении врача, если кашель продолжается в течение нескольких дней или если температура не спадает. 

Соглашайтесь на посещение им школы. Если у ребенка нет высокой температуры или он не чувствует себя особенно плохо, нет причин держать его дома или не пускать в школу только потому, что он простужен, говорит доктор Гробстайн. 

Откажитесь от антигстаминов и противозастойных лекарств. Эти лекарства против простуды, продающиеся без рецептов в аптеках, не сумели доказать свою эффективность для детей моложе пяти лет, говорит доктор Макнин. Они могут оказывать полезное действие, но за последние сорок лет в научной литературе не было опубликовано ни единой статьи в поддержку их применения, считает он. 

Доктор Макнин признает, что противозастойные лекарства, по крайней мере, могут давать определенное облегчение, но у обоих видов лечения существуют побочные воздействия. Первые могут сделать ребенка гиперактивным, тогда как антигистаминные препараты могут клонить в сон, считает доктор Макнин. А в некоторых случаях дети могут реагировать еще более необычно или реакция может оказаться крайне резкой. 

В заключение доктор Макнин говорит, что лекарства против простуды не вылечат болезнь быстрее. Поэтому, если ваш ребенок не чувствует себя действительно очень плохо, не прибегайте к ним. 

Проверьте, нет ли стресса. Исследования показали, что существует связь между стрессом и болезнью. Когда ваш ребенок очень устал, переутомился или находится в стрессовом состоянии, он больше подвержен заболеванию простудой, говорит доктор Макнин. Если вы увидите, что ребенок столкнулся со стрессовой ситуацией во время игры или в школе, подумайте, какие шаги следует предпринять, чтобы облегчить его беспокойство. Стресс в школе, неприятности в отношениях с друзьями или слишком активная деятельность могут содействовать заболеванию простудой. 

ПРОРЕЗЫВАНИЕ ЗУБОВ 

Облегчение для чувствительных десен 

Когда ваш ребенок начинает жевать все, что подвертывается ему под руку, и изо рта у него текут слюни, словно в Ниагарском водопаде, нетрудно догадаться, что официально открыт период тяжелых месяцев прорезывания зубов. 

Зубы начинают протискиваться через десны, когда вашему младенцу примерно шесть месяцев. При этом десны становятся красными и чувствительными, а некоторые младенцы делаются капризными и раздраженными при прорезывании каждого нового зуба. (Другие младенцы, однако, проходят этот период, даже ничуть не хныкая.) 

Этот процесс продолжается, до тех пор, пока не прорежутся все двадцать зубов, что произойдет примерно в возрасте двух с половиной лет. Вот что нужно предпринять, чтобы помочь ребенку справиться с недомоганием, возникающим от прорезывания зубов. 

Потрите десны. Если вы всего лишь потрете десны вашего младенца пальцем, он может почувствовать себя лучше. А если вы будете тереть десны маленькой - марлевой подушечкой, это не только поможет облегчить боль при прорезывании зубов, но также очистит рот вашего младенца и приучит его к ощущению чистки зубов, говорит Джон Богерт, доктор зубоврачевания, детский зубной врач и исполнительный директор Американской академии детского зубоврачевания в Чикаго. 

Утешьте и успокойте его. Иногда нежность и ласка могут уменьшить недомогание и улучшить самочувствие младенца в период прорезывания зубов, говорит Джеймс Стайнер, доктор зубоврачевания, профессор клинической педиатрии и заместитель директора отдела детского зубоврачевания в детской больнице Медицинского центра в Цинциннати. Вам нужно только приласкать своего младенца, покачать его или походить с ним и он почувствует себя лучше. 

Неплохо воспользоваться льдом. Заверните кусочек льда в хлопчатобумажную тряпочку, говорит Уилльям Каттлер, доктор зубоврачевания, зубной врач в городе Дубьюк, штат Айова. Легко потрите этим по деснам, это поможет обезболить их, да и давление, повидимому, оказывает благоприятное воздействие. Однако, следите за тем, чтобы лед не коснулся непосредственно десен, и лед, завернутый в тряпочку, должен все время двигаться и не оставаться на месте. 

Дайте младенцу махровую салфетку, чтобы было что жевать. Дайте своему младенцу чистую мокрую махровую салфетку, чтобы он жевал ее, советует Линда Джонидис, дипломированная медсестра, детская медицинская - сестра, практикующая в Энн Арбор, штат Мичиган. Если заранее охладить салфетку в холодильнике, это принесет младенцу еще большее облегчение, охлаждая его нежные десны. 

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА 

Когда обратиться к врачу 

Прорезывание зубов может вызвать у ребенка недомогание, но обычно при этом не требуется медицинская помощь. Вот нормальные симптомы прорезывания зубов: 


Страница 7 из 11:  Назад   1   2   3   4   5   6  [7]  8   9   10   11   Вперед 

Авторам Читателям Контакты